Τι είναι η βλεφαροπλαστική άνω βλεφάρων;

Η βλεφαροπλαστική άνω βλεφάρων είναι μία χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται η περίσσεια δέρματος και λίπους από τα άνω βλέφαρα, όταν αυτό χρειάζεται. Στόχος είναι να αποκατασταθεί ένα πιο ξεκούραστο βλέμμα, να βελτιωθεί η όραση όταν το δέρμα περιορίζει το κροταφικό οπτικό πεδίο και να προσφέρει ένα φυσικό αισθητικό αποτέλεσμα.

Η άνω βλεφαροπλαστική αποτελεί μία από τις συχνότερες αισθητικές αλλά και λειτουργικές επεμβάσεις στην οφθαλμολογία.

Πότε χρειάζεται άνω βλεφαροπλαστική;

Η βλεφαροπλαστική μπορεί να είναι χρήσιμη όταν:

• Το δέρμα των άνω βλεφάρων κρέμεται πάνω από τις βλεφαρίδες, πιέζοντας τες προς τα κάτω.
• Υπάρχει αίσθημα βάρους στα μάτια.
• Η όραση προς τα πάνω ή στα πλάγια έχει περιοριστεί.
• Τα μάτια δείχνουν συνεχώς κουρασμένα.
• Υπάρχει δυσκολία στο μακιγιάζ λόγω της περίσσειας δέρματος.
• Υπάρχει ασυμμετρία μεταξύ των δύο βλεφάρων.

Στους περισσότερους ασθενείς η επέμβαση γίνεται τόσο για λειτουργικούς όσο και για αισθητικούς λόγους.

Είναι μόνο αισθητική επέμβαση;

Όχι.

Πολλοί ασθενείς πιστεύουν ότι η βλεφαροπλαστική αφορά αποκλειστικά την εμφάνιση. Στην πραγματικότητα, όταν υπάρχει σημαντική περίσσεια δέρματος, μπορεί να επηρεάζεται σημαντικά το ανώτερο και το κροταφικό οπτικό πεδίο.

Σε αυτές τις περιπτώσεις η επέμβαση βελτιώνει όχι μόνο την εμφάνιση αλλά και την καθημερινότητα του ασθενούς.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ δερματοχάλασης και πτώσης βλεφάρου;

Η διάκριση αυτή είναι ιδιαίτερα σημαντική.

Δερματοχάλαση

Η περίσσεια αφορά κυρίως το δέρμα, το οποίο δημιουργεί πτυχές και καλύπτει το βλέφαρο.

Πτώση βλεφάρου

Το ίδιο το βλέφαρο βρίσκεται χαμηλότερα επειδή ο μυς που φυσιολογικά το ανεβάζει δεν λειτουργεί σωστά.

Σε αρκετούς ασθενείς συνυπάρχουν και οι δύο καταστάσεις. Αν διορθωθεί μόνο η περίσσεια δέρματος ενώ υπάρχει και πτώση, το αποτέλεσμα μπορεί να μην είναι ικανοποιητικό.

Για τον λόγο ο ιδανικός χειρουργός άνω βλεφαροπλαστικής είναι αυτός που μπορεί να συνδιάζει την διόρθωση της περίσσειας του δέρματος και ταυτόχρονα την επανατοποθέτηση του ανελκτηρα μυός του βλεφάρου.

Πώς γίνεται η επέμβαση;

Η επέμβαση πραγματοποιείται πάντα μόνο με τοπική αναισθησία και χωρίς μέθη, για την ασφαλέστερη διενέργεια της κατά τα άλλα άνετης και γρήγορης επέμβασης.

Ο χειρουργός:

• σχεδιάζει προσεκτικά την περιοχή αφαίρεσης
• αφαιρεί μόνο την απαραίτητη ποσότητα δέρματος
• αφαιρεί ή αναδιαμορφώνει λίπος όταν χρειάζεται
• διατηρεί τη φυσική ανατομία του βλεφάρου
• κλείνει την τομή με πολύ λεπτά ράμματα

Η τομή τοποθετείται μέσα στη φυσική πτυχή του βλεφάρου, ώστε μετά την επούλωση να είναι ελάχιστα ορατή.

Πόσο διαρκεί;

Συνήθως 30–60 λεπτά και ο/η ασθενής επιστρέφει σπίτι την ίδια ημέρα χωρίς γάζες.

Πονάει;

Οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρουν ότι η επέμβαση είναι πολύ πιο εύκολη από όσο περίμεναν.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης υπάρχει μόνο το τσίμπημα της τοπικής αναισθησίας.

Μετά την επέμβαση συνήθως υπάρχει ήπια ενόχληση, σαν αίσθημα βάρους και όχι πόνος.

Πώς είναι η ανάρρωση;

Τις πρώτες ημέρες είναι φυσιολογικό να εμφανιστούν:

• οίδημα
• μικρές εκχυμώσεις
• ήπια δακρύρροια
• αίσθημα τραβήγματος

Οι ασθενείς μας :

• επιστρέφουν σε ελαφριές δραστηριότητες σε 2–3 ημέρες
• αφαιρούν τα ράμματα περίπου σε μία εβδομάδα
• επιστρέφουν στην εργασία τους μέσα σε 7–10 ημέρες
• βλέπουν το τελικό αποτέλεσμα σε 2-3 μήνες, καθώς ολοκληρώνεται η επούλωση.

Πόσο διαρκεί το αποτέλεσμα;

Τα αποτελέσματα διατηρούνται συνήθως για πολλά χρόνια.

Η φυσιολογική διαδικασία γήρανσης συνεχίζεται, αλλά οι περισσότεροι ασθενείς δεν χρειάζονται νέα επέμβαση για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.

Υπάρχουν κίνδυνοι;

Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, έτσι και η βλεφαροπλαστική συνοδεύεται από πιθανές επιπλοκές, αν και είναι σχετικά σπάνιες όταν πραγματοποιείται από έμπειρο χειρουργό.

Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• αιμάτωμα το οποίο σταματά και απορροφάται στην συντριπτική πλειοψηφία από μόνο του
• λοίμωξη η οποία και είναι πάρα πολύ σπάνια στην περιοχή των βλεφάρων και αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά
• ασυμμετρία η οποία υπάρχει φυσιολογικά στη φύση και σε κάποιο βαθμό είναι αναμενόμενη 
• ξηροφθαλμία ίσως για λίγες μέρες που ίσως αντιμετωπιστεί με τεχνητά δάκρυα
• υπερβολική ή ανεπαρκής αφαίρεση δέρματος, για αυτό και η αφαίρεση είναι πάντα συντηρητική και ακριβής
• δυσκολία πλήρους σύγκλεισης των βλεφάρων ίσως για λίγες ώρες μετά την επέμβαση
• εμφανή ουλή, κάτι που είναι ιδιαίτερα σπάνιο

Η σωστή προεγχειρητική αξιολόγηση και η εξειδικευμένη αντιμετώπιση μειώνουν σημαντικά αυτούς τους κινδύνους, οι οποίοι όμως είναι συνήθως εύκολα διαχειρίσιμοι.

Ποιος είναι κατάλληλος υποψήφιος;

Κατάλληλοι υποψήφιοι είναι όλοι όσοι έχουν ρεαλιστικές προσδοκίες και δεν επιθυμούν να αλλάξει δραματικά το πρόσωπο τους.

Συχνές Ερωτήσεις

1. Θα αλλάξει το σχήμα των ματιών μου;

Όχι. Η σωστά σχεδιασμένη βλεφαροπλαστική διατηρεί το φυσικό σχήμα των ματιών.

2. Θα φαίνομαι “τραβηγμένος”;

Όχι, ο στόχος είναι ένα φυσικό αποτέλεσμα. Οι περισσότεροι άνθρωποι θα παρατηρήσουν ότι δείχνετε πιο ξεκούραστος, χωρίς να καταλαβαίνουν απαραίτητα ότι έχετε χειρουργηθεί.

3. Μπορώ να κάνω βλεφαροπλαστική αν παίρνω αντιπηκτικά;

Ναι, αλλά απαιτείται συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό και εξατομικευμένος σχεδιασμός.

4. Θα χρειαστώ γενική αναισθησία;

Φυσικά και όχι. Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία και χωρίς μέθη ή γενική αναισθησία.

5. Από ποια ηλικία μπορεί να γίνει;

Δεν υπάρχει συγκεκριμένο όριο ηλικίας. Η ένδειξη εξαρτάται από τα ανατομικά χαρακτηριστικά και τα συμπτώματα του ασθενούς.

6. Γιατί είναι σημαντική η εξέταση από οφθαλμίατρο με εξειδίκευση στα βλέφαρα;

Τα βλέφαρα προστατεύουν τον κερατοειδή και συμβάλλουν στη φυσιολογική λειτουργία του οφθαλμού.

Πριν από κάθε επέμβαση πρέπει να αξιολογούνται:

• η θέση των βλεφάρων
• η λειτουργία των μυών των βλεφάρων και η παρουσία πτώσης του βλεφάρου
• η ποιότητα της δακρυϊκής στοιβάδας και η ύπαρξη ξηροφθαλμίας
• η συμμετρία του προσώπου

Η σωστή διάγνωση είναι εξίσου σημαντική με την ίδια την επέμβαση και βοηθά στην επίτευξη ενός ασφαλούς, λειτουργικού και φυσικού αποτελέσματος.